焦考
2019-06-01 04:23:45

D AKAR,塞内加尔(美联社) - 医生用埃博拉治疗一名塞拉利昂医生为他们决定不给他一种实验性药物辩护说,周三他们担心这样做太危险了。

“无国界医生”称这是“一个不可能的困境”,上个月就纽约时报关于此案的报道作出了回应。 这将是第一次在人体中试验实验药物。

同一天,来自塞拉利昂的另一位顶级医生死于这种疾病的解释进一步加剧了关于如何分配有限的未经检测的药物和疫苗以及它们是否有效的辩论。

在目前的西非疫情中,埃博拉已造成1000多人死亡,近2000人患病,这次疫情也袭击了几内亚,利比里亚和尼日利亚。 许多死者是卫生工作者,他们经常在供应和保护不足的情况下工作。

医生无国界医生在声明中表示,在为Sheik Humarr Khan博士考虑进行实验性治疗时,他的免疫系统已经开始产生抗体,表明他可能会康复。 他说,汗也将被转移到一家欧洲医院,该医院能够更好地处理可能出现的问题。

实验性药物ZMapp旨在增强免疫系统,帮助它对抗病毒。 由于汗的身体已经产生了免疫反应,医生们可能担心任何提升都会导致它过度加速。

最后,治疗医生决定不使用该药物。 他们从来没有告诉Khan它的存在,因为他们认为告诉他他们可能不会使用的治疗是不道德的。 然而,在他们做出决定后不久,汗的病情恶化了,声明说,提供医疗后送的公司决定不转移他。 几天后,他于7月29日去世。

“每天,医生都必须做出选择,有时候很难做出有关患者治疗的选择,”无国界医生说。 “对患者尝试未经检验的药物是一个非常困难的决定,特别是考虑到'不伤害'的原则。”

此后,ZMapp被分配给两名美国救援人员和一名西班牙传教士。 美国人正在改善,虽然尚不清楚ZMapp在这方面发挥了什么作用,但是牧师周二去世了。

最近已知的ZMapp剂量于周三抵达利比里亚,由外交部长奥古斯丁恩加芬亲自携带。 这家总部位于加利福尼亚的制药公司马普制药公司(Mapp Pharmaceuticals)表示,其供应现已耗尽,即使产量适度也需要数月。

该药物以前从未在人类中进行过测试,目前尚不清楚它是否有效甚至有害。

帮助利比里亚政府收购它的Moses Massaquoi博士在机场告诉记者,有足够的人可以治疗三个人。 此前,政府曾表示只会对两名病人进行治疗。

他们将是第一批接受治疗的非洲人。

虽然许多人呼吁提供更多的实验性药物,但注意到埃博拉患者通常几乎没有损失,而且可能获得的可能性很大,其他人则表示谨慎。

“如果没有任何有关其人类利益或危险的信息,使用这种药物会冒错误地认为它有效或不基于轶事证据,这种困难可能会对此次爆发或未来爆发造成灾难性后果,”博士说。 Philip M. Rosoff,杜克大学医院临床伦理项目主任。

另一种实验性埃博拉药物的制造商周三表示,尚未准备好提供治疗。 加拿大Tekmira制药公司表示正在继续与各国政府和国际机构进行谈判。

加拿大政府承诺向世界卫生组织捐赠800至1,000剂未经检测的埃博拉疫苗。

加拿大国家微生物实验室所在地加拿大马尼托巴省地区部长Shelly Glover周三表示疫苗尚未离开加拿大。 她说,世界卫生组织正在组建一个专家小组,以帮助决定谁将获得一个。

可能的候选人是非洲的医疗保健工作者,因为他们与埃博拉病人密切接触,他们是最脆弱的。

来自利比里亚的Massaquoi表示,现在正在进行接种疫苗的谈判。 几内亚也在考虑要求它。

与ZMapp不同,ZMapp仅供少数人使用,不太可能提供有关药物有效性的重要信息,疫苗可以在一个小型但更严格的现场试验中进行测试。

伦敦卫生和热带医学院教授大卫·海曼说:“这使我们有机会在有风险的人群的爆发情况下测试疫苗。”

与此同时,尼日利亚证实另一人死于埃博拉,使该国的死亡人数增加到三人。 这名男子被隔离,因为他曾与利比里亚裔美国人帕特里克·索耶接触,他上个月因此患病飞抵尼日利亚。

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程从伦敦报道。 美联社作家Clarence Roy-Macaulay在弗里敦,塞拉利昂,Jonathan Paye-Layleh和Wade Williams在蒙罗维亚,利比里亚,Boubacar Diallo在科纳克里,几内亚,Maram Mazen在拉各斯,尼日利亚,Matt Perrone在华盛顿,Rob Gillies在多伦多也做出了贡献。